Подготовка к исследованиям и госпитализации

Наименование исследования	Подготовка больных
ЭКГ	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление
Стресс-тест (велоэргометрия, тредмил-тест)	Иметь при себе: паспорт, направление, страховой полис, амбулаторную карту, ЭКГ, результаты эхокардиографии, простынь, спортивные брюки. Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств. Мужчинам - побрить грудь до пояса. Не курить 2 часа до исследования.
Холтеровское мониторирование	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, амбулаторную карту, ленточный лейкопластырь, х/б футболку. Соблюдать рекомендации направившего врача по приему лекарственных средств. Мужчинам - сбрить волосы на груди. Принять гигиенический душ перед исследованием.
Суточное мониторирование артериального давления	Иметь при себе: паспорт, направление, страховой полис, амбулаторную карту, футболку или майку. Соблюдать рекомендации направившего врача. Принять гигиенический душ перед исследованием
Электроэнцефалография	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, амбулаторную карту, простынь, полотенце. Помыть голову, шею перед исследованием. Не использовать средства для укладки волос.
Эхокардиография с допплеровским анализом	Иметь при себе: салфетки бумажные, направление, страховой полис, амбулаторную карту, простынь, протоколы ЭКГ, предыдущих обследований. Принять гигиенический душ перед исследованием
Ультразвуковая допплерография сосудов верхних и нижних конечностей	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, простынь, салфетки, сменное нижнее белье, амбулаторная карта. Вымыть ноги, надеть чистое нижнее белье, чистые носки.
Ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефального бассейна	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление простынь, салфетки.
Транскраниальная допплерография	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, простынь, салфетки.
Цветное допплеровское картирование сосудов:
1.Брахиоцефальных, интракраниальных сосудов	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление простынь, салфетки.
2. Сосудов почек и брюшной аорты	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, амб. карта, простынь, салфетки. За 3 дня до исследования отменить сырые овощи, фрукты, молоко. Принимать эспумизан. по 2 т. 3 раза в день. накануне легкий ужин, Исследование строго натощак !
3. Вен верхних и нижних конечностей.	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление, простынь, салфетки, сменное нижнее белье, амбулаторная карта. Вымыть ноги, надеть чистое нижнее белье, чистые носки.
Программирование кардиостимулятора	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление простынь. Взять амбулаторную карту, заключения дополнительных методов исследований (ЭКГ, ХМЭКГ, Rg грудной клетки и пр.)
Электромиография	Иметь при себе: паспорт, страховой полис, направление простынь, амбулаторную карту, заключения предыдущих исследований. Вымыть ноги, надеть чистое нижнее белье, чистые носки.

MPT  ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА: 1-      ЖЕНЩИНАМ (при сохраненном цикле) исследование выполняется на 6-12 день цикла; 2-      Результаты предыдущих исследований ( обязательно УЗИ/МРТ, выписки об операциях); 3-      Не мочиться 2 часа до исследования ( требуется умеренное наполнение мочевого пузыря); 4-      За 3 дня до исследования бесшлаковая ( негазообразующая) диета- исключить свежие фрукты, овощи, бобовые, злаковые, молочные продукты и т.д.; 5-      При повышенном газообразовании- за 3 дня до исследования сорбенты  или ветрогонные препараты  ( для уменьшения газообразования); 6-      Спазмолитики за 30-40 мин до начала исследования ( для снижения перистальтики кишечника); 7-      Голод за 3-6 часов до исследования. 8-      С собой чистый диск DVD-R

МРТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА: 1-      Результаты предыдущих исследований ( обязательно УЗИ/МРТ, выписки об операциях); 2-      Голод за 6 часов до исследования; 3-      С собой чистый диск DVD-R

МРТ С КОНТРАСТОМ: ГОЛОВНОЙ МОЗГ, ГИПОФИЗ, ПОЗВОНОЧНИК, МЯГКИЕ ТКАНИ: 1-      Результаты предыдущих исследований ( обязательно УЗИ/МРТ, выписки об операциях); 2-      Голод за 3 часа до исследования; 3-      С собой чистый диск DVD-R

КАК СЛЕДУЕТ ГОТОВИТЬСЯ К СТРЕСС-МРТ СЕРДЦА?

    Необходимо исключить прием некоторых препаратов, а также веществ, содержащих кофеин, так как они препятствуют эффекту аденозина. Приём кофе и чая не разрешается, по меньшей мере, за 18 часов до исследования. Также нельзя пить кока-колу, энергетические напитки, и есть шоколад.

Мы рекомендуем отменять прием бетта-блокаторов за сутки до исследования (метопролол/беталок/бисопролол/конкор/небилет/соталол).
Будьте готовы к просьбам задерживать дыхание на определённое время.

 В день исследования пейте достаточное количество жидкости, лучше чистой воды, но не принимайте пищу или напитки кроме воды менее чем за 4 часа до назначенного времени исследования.

Мужчины должны сбрить волосы с  передней поверхности грудной клетки (в области прикрепления электродов).

1. На все исследования при себе иметь направление, послеоперационные выписки, (обязательно), данные предыдущих исследований - снимки, диски и заключения УЗИ, КТ, МРТ.

2. Пациентам, у которых планируется исследование с применением контрастного вещества, необходимо сдать биохимический анализ крови на креатинин для исключения нарушения функции почек (давность исследования - не более 30 дней).

3. За 24 часа до КТ- исследования с внутривенным контрастированием и 24 часа после его проведения необходимо отменить: метморфин, нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ибупрофен, индометацин, диклофенак, целекоксиб, кетанол, НАЙС, нимесулид, нурофен), другие нефротоксические препараты, диуретики.

4. Последний прием пищи должен быть не менее 3 часов до исследования.

5. Новый диск DVD-R

 

Подготовка пациентов для проведения компьютерной томографии (КТ):

исследование	подготовка
Головной мозг	Подготовка не требуется, если исследование проводится без внутривенного введения йодсодержащего контрастного средства.
Орбиты
Придаточные пазухи носа
Позвоночник (указать отдел)
Височная кость
Грудная полость (лёгкие, средостение)
Органы брюшной полости и забрюшинного пространства	В течении 2-3-х дней перед поведением КТ необходимо соблюдать диету: из рациона исключаются продукты, влияющие на моторику кишечника: - усиливающие газообразование: горох, фасоль, свежий хлеб и сдоба, сырые фрукты и овощи, свежая и квашеная капуста, орехи, чернослив; - снижающие перистальтику и способствующие задержке стула: крепкий чай и кофе, шоколад, молоко, сладости, макаронные и кондитерские изделия. Принять за 2 часа до исследования  спазмолитики  – для уменьшения активности кишечника. Принять за 1 час до исследования  спазмолитики. При метеоризме рекомендуется прием  ветрогонного препарата  устранения повышенного газообразования (по 2 капсулы 3 раза в сутки, можно с небольшим количеством жидкости, после каждого приема пищи и при необходимости перед сном) для улучшения качества исследования.
Органы малого таза	Соблюдение вышеуказанной диеты. Вечером и утром накануне процедуры необходимо принять слабительное средство и сделать очистительную клизму. Принять за 2 часа до исследования спазмолитик – для уменьшения активности кишечника. Принять за 1 час до исследования  спазмолитик. При метеоризме рекомендуется прием  ветрогонного препарата согласно инструкции – для улучшения качества исследования.
МСКТ-коронарография	1. Необходимо явится в кабинет компьютерной томографии за 1 час до назначенного времени. 2. Воздержаться от физических нагрузок. 3. Исключить курение и прием алкоголя, кофе за 2 дня и непосредственно в день исследования. 3. Если исследование назначено в утренние часы необходимо прийти натощак, если - во второй половине дня необходимо воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов до исследования. 4. Необходимо продолжать прием медикаментов  за исключением препаратов, увеличивающие частоту сердечных сокращений (кофеин, атропин, теофиллин в/в и др.). 5. Требуемая частота сердечных сокращений (ЧСС) не более 65 уд/мин: при ЧСС в покое > 65-70 уд/мин в ряде случаев необходима предварительная медикаментозная коррекция, назначенная лечащим врачом. Требуемое артериальное давление (АД) не более 135/80. 6. При возникновении страха перед процедурами необходим прием седативных препаратов, назначенных лечащим врачом

Наименование исследований	Подготовка больного
УЗИ щитовидной железы	Подготовка не требуется
УЗИ мягких тканей
УЗИ лимфатических узлов
УЗИ плевральной полости
УЗИ молочных желез	На 6-12 день от начала менструального цикла
УЗИ предстательной железы	Накануне вечером и за 2 часа до исследования очистительная клизма. Наполненный мочевой пузырь.
УЗИ мочевого пузыря	Наполненный мочевой пузырь
УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства	Голод за 6 - 8 часов до исследования. Не курить, жевательную резинку не жевать.
Диагностическая пункционная биопсия под контролем УЗИ	Подготовку объясняет врач, который будет проводить пункцию.
УЗИ с цветным допплеровским картированием	Подготовка такая же, как и для УЗИ соответствующей области.

Противопоказания для проведения пункционной биопсии:

• Декомпенсированные нарушения свертывающей системы крови
• Заболевания с нарушением проницаемости сосудистой стенки
• Категорический отказ больного от проведения процедуры
• Психические заболевания пациента в стадии обострения

Подготовка к колоноскопии

От качества подготовки кишечника зависит успех проводимого исследования, то есть точность постановки диагноза. Качественная подготовка кишечника – ответственность пациента!

Бесшлаковая диета в течение 3-х дней

Можно	Нельзя
Мясо, птица, рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде), яйца (омлет)	Овощи, фрукты, ягоды (в любом виде), зелень
Сахар, мёд (не в сотах), желе (без добавок)	Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия, молочная продукция
Бульоны, компоты (прозрачные, процеженные), чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки, соки (без мякоти)	Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи
Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби	Жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты
	Чипсы, гамбургеры, шоколад
**За день до исследования только завтрак! Обедать, ужинать нельзя!	Алкоголь, газированные напитки, кофе
***Накануне разрешенные жидкости можно пить в неограниченном количестве!	Препараты, окрашивающие кал (препараты железа, де-нол, активированный уголь и др.)

Если пациент страдает хроническими запорами, то диету следует начинать раньше (за 5-6 дней), увеличить количество применяемого для очищения кишечника препарата.

Очищение кишечника с помощью препаратов

Диета перед исследованием обязательна всегда. Следующим этапом стандартной подготовки является подключение препаратов для очищения кишечника, которые представляют собой сбалансированный электролитный раствор.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ЛАВАКОЛ»

1.       Если колоноскопия назначена на первую половину дня (до 12:00) – одноэтапная вечерняя схема приема.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак – омлет/яйцо 2шт.
• Обед и ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!
• 15:00 – Начинаем прием препарата.

·         Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200-250 мл воды непосредственно перед применением. Каждый последующий пакет препарата принимается с интервалом в 20 мин (всего 15 пакетов препарата).

 

2.       Если колоноскопия назначена на обеденное время ( 12:00 и позже) – двухэтапная схема приема.

День накануне колоноскопии:

·         Завтрак – омлет/яйцо 2шт.

·         Обед и ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!

• 18:00 – Начинаем прием препарата.

Пациент принимает раствор из расчета 10 пакетов.

День колоноскопии:

·         06:00-07:00 – принять остальные 5 пакетов препарата.

·         07:00-07.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости.

Примечание:

Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 3-4 часа до исследования.

15 пакетов препарата расчитан при нормальном  массе тела. При избыточной массе тела рекомендуется подготовка препаратом Фортранс.

Подготовка к колоноскопии препаратом «ФОРТРАНС»

Если колоноскопия назначена на утро (до 12:00) - Одноэтапная вечерняя подготовка.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак – омлет/яйцо 2шт.
• Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!

• 16:00 – Начинаем прием препарата.

·         Каждый пакет препарата разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течении часа (всего 4 пакета препарата).

·         Перерыв между пакетиками 20-30 мин.

• Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Примечание: 1 пакет расчитан на 15-20кг веса. 

(Если вы весите 100кг следовательно не менее 5 пакетиков)

Если колоноскопия назначена на время ( 12:00 и позже) - Двухэтапная подготовка.

День накануне колоноскопии:

• Завтрак – омлет/яйцо 2шт.
• Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!

• 17:00 – Начинаем прием препарата.

·         Пациенту необходимо выпить 3 литра приготовленного раствора Фортранс. Каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течение часа.

·         День колоноскопии:

• 07:00 – выпить заключительный 1 литр свежеприготовленного раствора Фортранс.
• Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.

Примечание: 1 пакет расчитан на 15-20кг веса. 

(Если вы весите 100кг следовательно не менее 5 пакетиков)

При колоноскопии под седацией (внутривенная анестезия)

Необходимо соблюсти голодный промежуток не менее 8 часов и не менее 4 часов без воды. В этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами. Обязательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.

При записи на гастро + колоноскопию не подходит двухэтапная подготовка, так как на гастроскопию пациент должен приходить натощак, не есть и НЕ ПИТЬ!

Исследование под наркозом

Для врача-анестезиолога: общий анализ крови (ОАК), глюкоза, ЭКГ, заключение или выписка от терапевта (можно получить перед исследованием в ОКД).  В день исследования не рекомендуется водить машину. Обязательно, чтобы Вас встретили и проводили домой (без сопровождения в исследовании будет отказано).

ВАЖНО: после прохождения исследования и получения результатов колоноскопии, ФГДС рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу.

 

Наименование исследования	Подготовка пациента
Эзофагогастродуоденоскопия	Лёгкий ужин не позднее 18 час. В день исследования не пить, не есть. При себе иметь полотенце, простынь, протокол предыдущего исследования.
Ректороманоскопия	В день исследования в 8 час. и в 10 час. очистительные клизмы до чистой воды, лёгкий завтрак. При себе иметь простынь, бумажные салфетки, протокол предыдущего исследования.

 

Приложение 2

к приказу «Об утверждении общих требований к организации
посещения пациента родственниками, иными членами
 семьи или законными представителями пациента в структурных
подразделениях стационара БУ «Окружной кардиологический
диспансер «Центр диагностики и сердечно – сосудистой хирургии»,
при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях.
от «29» марта 2024 г. № 93

Правила
посещения пациента родственниками или иными представителями пациента
в структурных подразделениях стационара
в БУ Окружной кардиологический диспансер
«Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии»

Посещения родственниками (далее посетителями) пациентов в структурных подразделениях стационара, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях разрешается при выполнении следующих условий: 

1. Посетители не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.

2. Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с посетителями краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний.

3. Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, тщательно обработать руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.

4. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.

5. Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.

6. Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям.

7. Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации.

8. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.

9. В соответствии с Федеральным законом № 323 ФЗ, медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в отделении реанимации (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).

Непосредственное решение о посещении конкретного пациента принимает заведующий отделением  

Приложение 3
к приказу «Об утверждении общих требований к организации
посещения пациента родственниками, иными членами
 семьи или законными представителями пациента в структурных
подразделениях стационара БУ «Окружной кардиологический
диспансер «Центр диагностики и сердечно – сосудистой хирургии»,
при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях.
от «29» марта 2024 г. № 93

Памятка
для родственников или иных представителей пациента
посещающих пациента в структурных подразделениях стационара
в БУ Окружной кардиологический диспансер
«Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии»

Ваш родственник находится в нашем медицинском учреждении, мы оказываем ему всю необходимую помощь. Перед посещением пациента просим Вас внимательно ознакомиться с этой памяткой. Все требования, которые мы предъявляем к посетителям нашего учреждения, продиктованы исключительно заботой о безопасности и комфорте пациентов, находящихся в отделении.

1. Ваш родственник болен, его организм сейчас особенно восприимчив к инфекции. Поэтому если у Вас имеются какие-либо признаки острых, заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) не заходите в палату – это крайне опасно для Вашего родственника и других пациентов в отделении. Сообщите медицинскому персоналу о наличии у Вас каких-либо заболеваний для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для Вашего родственника.

2. Перед посещением структурных подразделений стационара, предназначенных для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий необходимо снять верхнюю одежду, надеть бахилы, маску, тщательно обработать руки раствором антисептика.

3. В целях защиты прав всех пациентов, персональной информации и соблюдения охранительного режима мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.

4. В структурных подразделениях стационара не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.

5. В структурных подразделениях стационара, следует соблюдать тишину не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, общаться с Вашим родственником тихо, не нарушать охранительный режим отделения, не подходить и не разговаривать с другими пациентами, неукоснительно выполнять указания медицинского персонала, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам.

6. Вам следует покинуть структурное подразделение стационара, в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций, Вас об этом попросят медицинские работники.

С памяткой ознакомился. Обязуюсь выполнять указанные в ней требования.

ФИО ____________________________________________________Подпись______________

Степень родства с пациентом (подчеркнуть) отец, мать, сын, дочь, муж, жена, иное: _________________________________________________________________

Дата ______________________________________________________________________

• Памятка для пациентов по подготовке к госпитализации

• Памятка для родителей детей, запланированных на госпитализацию

• Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется ежедневно с 8.00 до 19.00 по тел.: 8 (3462) 528589, (3462) 355958
• Посещения пациентов, проживающих в г. Сургуте: ежедневно с 16:00 до 19:00, посещение иногородних пациентов с 11:00 – 13:00 и 16:00 – 19:00 ежедневно, в выходные и праздничные дни 11:00 – 13.00 и 16:00 – 19:00 ч.
• Прием передач ежедневно: с 10:00 до 19:00
• Беседа с лечащим врачом: пн-пт с 14:00 до 15:00

Посещения тяжелобольных осуществляется при наличии пропуска заведующего отделением, иметь бахилы или сменную обувь. В палате при наличии пропуска возможно посещение не более двух человек